随着人们健康意识的提高,幽门螺杆菌相关话题不断引起人们关注,各种科普文章和视频也层出不穷,今天从专业角度给大家梳理一下幽门螺杆菌的治疗与预防知识。
什么是幽门螺杆菌?成年人感染后一定要治疗吗?
幽门螺杆菌(以下部分简称Hp)是一种感染率高、致病性强的螺旋形革兰阴性杆菌,其生存能力极强,能够在强酸性环境中生存,主要通过口—口或粪—口途径传播,具有粘附和操纵胃内微环境的能力,从口腔进入机体后能够特异地定植在胃黏膜上皮并且定植之后很难自行清除,可导致持久或终生的感染,世界卫生组织已将幽门螺杆菌列为Ⅰ类致癌病原体。所以,如果成年人确诊幽门螺杆菌感染,如无相关禁忌症,建议尽早有效根除。
幽门螺杆菌检测方法有哪些?
碳13呼气试验
碳13呼气试验是目前最常用的检测方法。
检查注意事项:
1.检查前要禁食、禁水4小时以上;
2.检查前2周内未服用抑酸药,如奥美拉唑、雷贝拉唑等;
3.检查前4周内未服用抗生素和铋剂;
4.建议根除Hp后2个月复查呼气试验。
Hp血清抗体试验
Hp感染后,血清中出现抗体需要半年左右的时间,故早期查抗体易出现假阴性。 Hp被根除后,抗体水平下降缓慢,一般1~2年才能转阴,在此期间检测结果阳性则表示患者可能曾经感染过Hp或正在感染期间,不能区分感染的具体情况。
Hp粪便抗原检查
Hp粪便抗原的检测能更早地检测出人是否感染幽门螺杆菌。
该方法适用于婴幼儿、儿童幽门螺杆菌感染的检测和幽门螺杆菌根治疗效评价,更多地用于科学研究方面。
内镜检查
胃镜检查时取出活检标本,可用于幽门螺杆菌感染的诊断或鉴别诊断,准确性高,但具有侵入性。
根除幽门螺杆菌后,医生为什么建议做胃镜?
胃癌的发生概率和胃黏膜萎缩范围密切相关,随着胃黏膜萎缩范围的扩大,胃癌发生的几率成倍增长。胃黏膜萎缩范围的大小跟Hp感染的时间以及细菌的毒力有关,而胃黏膜萎缩的范围和程度只有通过胃镜检查才能判断。
所以,幽门螺杆菌根除成功后进行胃镜检查,以明确胃黏膜萎缩范围是非常有必要的,可以指导之后的随访计划。
如何预防幽门螺杆菌感染?
日常生活预防。养成良好的卫生习惯,饭前、便后要洗手。保持口腔清洁,养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。定期消毒杯具,定期更换牙刷。
饮食预防。吃瓜果时需洗净、去皮。避免喝生水,杜绝食用生肉。另外,在集体用餐时建议实行分餐制、公筷制,避免接触感染。宝宝在添加辅食时期,避免将食物咀嚼后喂给宝宝。
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